通常腹腔鏡的創傷在肚臍處是一厘米長，在下腹部側則各為0.5厘米的創傷，在手鼻竇鏡術完后，一厘米的創傷通常或做簡略的縫合，此刻也許運用腹腔鏡模擬訓練器可吸收線或不行吸收線縫合，若運用不行吸收線縫合，則應于手術后腹腔鏡七天予以拆線，若用吸收線縫合則不需拆線;至于0.5厘米的創傷，運用透氣的膠布貼合就可，但有時為添加創傷愈合的規整性，也也許用縫針、簡略的縫合。關于這些創傷的保養，要注意的是堅持創傷清洗、干燥等創傷徹底愈合后(約十天)，方可淋浴或弄濕。最主要的是，因腹腔鏡的病人，住院天數極短，所以病人返家后，天天必定要注意創傷有無紅、腫、熱、痛的景象，以防傳染發炎的發生，不過腹腔鏡術后創傷的發炎適當罕見。

陰道出血手術時為了使卵巢、輸卵管及子宮的背側查看明白或供給滿足空間手術，通常都會由陰道放置子宮支撐器(未婚者不必)，來調整子宮的方位，因而術后會有少數的陰道出血，這是正常的，不過倘若陰道出血超越二個禮拜，就要討教醫生，有無反常的景象。至于做腹腔鏡子宮全切除手術的病人，因陰道頂部在切除子宮后，會做斷端的縫合，因而二周內的褐色出血仍屬正常。要注意的是，在八周內若行房或拿重物，簡單形成創傷的愈合不良導致斷端出血，因而，應防止之。

日子起居維持舒服的日子，并做微量的運動，有助于身體的康復，實施腹腔鏡輸卵管手術及腹腔鏡卵巢手術的病人，在手術后二周應可康復往日的正常的歇息，而實施子宮全切除術者，除了在手術前期(二周內)應防止騎馬、騎腳踏車、久坐，防止骨盆腔充血，形成術后的不適外，要特別注意，防止提超越五公斤的物品，或添加腹部擔負的活動，滿八周后，再依個人體力與體質，逐步加劇運動量，如此可削減因暫時性骨盆腔支撐削減，所形成的日后不適。

養分吸取手術后的養分吸取原則上都是相同的，要多吸取水分以彌補手術時體液的喪失。通常腹腔鏡手術康復清醒后，應當都能夠康復進食，起先，先喝些溫開水，沒有不適應的景象，就能夠開端進流質的食物(例如：稀飯)，隔天就可康復正常的飲食，由于創傷的愈合需求使用蛋白質，因而要吸取高蛋白質的食物(例如：魚、瘦肉、蛋…..)，以加快創傷的愈合，并防止影響性的食物，防止影響胃酸排泄形成腸胃的不適(例如：辣椒、煙、油、咖啡)。腹腔鏡術后與通常開腹手術后最大的不同是，因手術中需灌入二氧化碳，以形成氣腹便利操作，所以術后簡單有殘存的二氧化碳氣體在腹內，因而術后宜添加蔬菜及高纖維質的生果的吸取，并防止時用產氣的食物，比如：地瓜、豆類、洋蔥…..等，如此能夠削減術后腹脹導致的不適。至于較大的手術，例如子宮切除手術、腸沾粘減除術、子宮頸癌鏟除手術……，由于麻醉時刻較長加上手術時刻較長，形成腸胃道吸收的氣體也較多，對比簡單有腹脹的景象，所以二十四小時后再進食對比合適，關于術后簡單厭惡、吐逆及特異體質的病人，也不需牽強自個進食，待麻醉徹底消褪后再行進食就能夠。

導尿管的放置歸于門診的腹腔鏡手術，通常不需術前經由尿道放置導尿管于膀胱，而會改成麻醉后再置入，且于術后移除，置于較大的腹腔鏡手術或住院性手術，通常會在術前放置導尿管，如此可防止手術中的膀胱損害，也能夠防止術后病人需馬上起床解尿，形成創傷痛苦的景象。可見導尿管的放置主要是協助術后的病人，削減術后移動的不適，因而，只需病人術后覺得康復很好，能夠動身如廁就能夠請求醫生移除導尿管!自個試行解尿，解尿有困難時再行導尿就可。通常較大的腹腔鏡手術，我們習氣將尿管留置二個小時后再移除，以使讓病人能得到充沛的歇息，不必去憂慮如廁的民生大事。

性日子通常腹腔鏡手術者，在兩周后即可康復正常的性日子，而通常不孕癥病人，進行輸卵管查看及整型手術者，有時為合作排卵的時刻，則一周后也可進行同房，不過行房時不宜過分劇烈才行。至于行腹腔鏡子宮全切除術者，由于不僅腹部有創傷，在陰道的頂部也有縫合的創傷，因而行房的時刻要拖延，等歇息八周以后，創傷愈合徹底，深層骨盆腔的安排也恢復了才可行房。但需注意的是，有些婦女會憂慮：創傷是不是會因行房而裂開及老公是不是會有不良的感觸？要注意的是陰道排泄量會較以往削減，因而性前戲的時刻要增加，并選用較溫文的動作，并給予配偶多些精神上的支撐，如此性日子并不會因手術后而有所改動的。由于動過腹腔鏡手術的腹部，簡直看不出任何的創傷，因而若不想讓老公知道自個行子宮全切除，對方是無從得知的。

 

 

 

 

作者：桐廬洲濟醫療器械有限公司
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